首页 | 中考高考成考自考考研公务员外语财经建筑医药it外贸证券导游保险作文论文健康育儿 |就业 |资料

 教育城 >> 育儿宝典 >> 0-1 >> 产后新妈妈 >> 正文

【哺乳期保健】哺乳期妇女忌用的药物

http://www.12edu.cn   2011-9-8 14:03:05

  哺乳期妇女用药的时候,往往只着重考虑药物是否影响乳汁分泌,很少考虑药物对婴儿的影响,或者根本不知道哪 些药物对婴儿有影响。
  事实上,很多药物可随母亲乳汁进入婴儿体内,从而乳婴儿产生作用。尽管有的药物进入乳汁的浓度很低,但对于体稚身嫩的婴儿来说, 其祸害甚大。以下药物是哺乳妇女应忌用或慎用的:
  ◎中药炒麦芽、花椒、芒硝等,西药左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类和利尿药物,这些药能使母亲退乳。故母亲在哺 乳期中不可轻易服用。
  ◎青霉素族抗生素。包括青霉素、新青霉素Ⅱ、新青霉素Ⅲ、氨基苄青霉素等各种青霉素。这类药很少进入乳汁,但在个别情况下可引起 婴儿过敏反应,应予以注意。
  ◎磺胺类药物,如复方新诺明、磺胺异嗯唑、磺胺嘧啶、磺胺甲基异嘿唑、磺胺甲氧吡嗪、磺胺脒、丙磺舒、双嘧啶片、制菌磺、甲氧苄 氨嘧啶、琥珀磺胺噻唑等。这类药物属弱酸性,不易进入乳汁,对婴儿无明显的不良影响。但是,鉴于婴儿药物代谢酶系统发育不完善,肝脏 解毒功能差,即使少量药物被吸收到婴儿体内,也能产生有害影响,导致血浆内游离胆红素增多,可使某些缺少葡萄糖6-磷酸脱氢酶的婴儿发 生溶血性贫血。所以,在哺乳期不宜长期、大量使用这些药物,尤其是长效磺胺制剂,更应该限制。
  ◎异烟肼(雷米封)对婴儿尚无肯定的不良作用,但由于抗结核需长期使用,为避免对婴儿产生不良影响,最好改用其他药物或停止哺乳 。
  ◎灭滴灭为广谱抗力药,对婴儿的损害尚未肯定,应慎用。
  ◎氯霉素可抑制骨髓功能,引起白细胞减少,甚至引起致命的灰婴综合征,应禁用。
  ◎四环素和强力霉素都是脂溶性药物,易进入乳汁。特别是四环素,可使婴儿牙齿受损、珐琅质发育不全,引起永久性的牙齿发黄,并使 婴儿出现黄疸,所以也应禁用。
  ◎氨基比林及含氨基比林的药物,如去痛片、撒烈痛片、安痛定等,能很快进入乳汁,应忌用。
  ◎硫酸阿托品、硫酸庆大霉素、硫酸链霉素等药物在乳汁中浓度比较高,可使婴儿听力降低,应忌用。
  ◎抗甲状腺甲药物甲基硫氧嘧啶可以由母及子而抑制婴儿的甲状腺功能,口服硫脲嘧啶可导致婴儿甲状腺肿大和粒细胞缺乏症,故应禁用 。
  ◎抗病毒药金刚烷胺,常有医生将它开给病人抗感冒。哺乳母亲服此药后,可致婴儿呕吐、皮疹和尿潴留,禁用。
  ◎哺乳母亲患了癌瘤,应停止哺乳,否则抗癌药随乳汁进入婴儿体内会引起骨髓受抑制,出现颗粒性白血球减少。
  ◎需用抗凝血药时不能用肝素,以免引起新生儿凝血机制障碍,发生出血。以用双香豆素乙酯为宜。
  ◎皮质激素类、黄体激素类、新生霉素和呋喃咀啶应禁用,否则使婴儿发生黄疸或加重黄疸、溶血等。
  ◎哺乳妇女应禁止过量饮酒、吸烟,禁用利尿剂(如双氢氯噻嗪、速尿等)和作用猛烈的泻药。
  ◎水杨酸类药物在产前服用,可使产妇的产程延长,产后出血增多,新生儿也发生出血。若在哺乳期服用,则可使婴儿出现黄疸,故应慎 用。
  ◎溴化物可通过血浆进入乳汁,哺乳期服用此药,婴儿可出现嗜睡状态,有的婴儿还出现皮疹。
  ◎镇静药如苯巴比妥、阿米妥等通过血浆乳汁屏障后,在婴儿肝脏内浓度较高,长期用药时一旦停药则婴儿可出现停药反应,如表现不安 定、睡眠时有惊扰、过多啼哭及抖动等。安定也可通过乳汁使婴儿嗜睡、吸水力下降,因婴儿排泄药物较慢,此种药物作用可持续一周之久。 故哺乳期妇女不可服用镇静药。
  ◎缓泻药应忌用。迄今还没发现服药后既不被吸收又能改变大便性状的理想药物,像较常用的鼠美季皮等缓泻药必可转移到乳汁使婴儿腹 泻。
  ◎口服避孕药可有1.1%的药量移向乳汁,但已失去避孕药中雌激素的活性,对婴儿无直接毒性作用。可是药物能直接作用母体,使母乳分 泌减少,并影响母乳成分。使母乳中蛋白质、脂肪、钙质减少。因此,哺乳期不宜服用避孕药。